Фахівець з аналітики та взаємодії з НСЗУ

Шукаємо фахівця для роботи з даними, медичною інформаційною системою та напрямами діяльності Центру в межах Програми медичних гарантій.

Це робота на перетині медицини, аналітики та адміністрування. Основна мета — допомагати контролювати коректність відображення наданої медичної допомоги в електронній системі охорони здоров’я, аналізувати результати роботи Центру за пакетами медичних послуг НСЗУ та виявляти причини невідповідностей або неоплати наданих послуг.

Посада не передбачає суто юридичного супроводу договорів.

Основні завдання:

• робота з інформацією щодо надання медичних послуг у межах договорів Центру з НСЗУ;
• аналіз виконання умов договорів та вимог за пакетами Програми медичних гарантій;
• аналіз показників роботи структурних підрозділів та окремих медичних працівників;
• контроль повноти та коректності даних, внесених до ЕСОЗ та медичної інформаційної системи;
• виявлення помилок і невідповідностей у медичних записах, які можуть впливати на облік та оплату медичних послуг НСЗУ;
• аналіз причин неоплати або неповної оплати медичних послуг та підготовка інформації для усунення виявлених невідповідностей;
• робота з даними щодо госпіталізацій, амбулаторних консультацій, процедур, операцій та інших медичних послуг;
• перевірка коректності кодування діагнозів, медичних втручань, операцій та інших даних у межах компетенції;
• формування аналітичних таблиць, вибірок, порівнянь та звітів за результатами роботи відділень;
• підготовка оперативної інформації та звітності щодо виконання умов договорів з НСЗУ;
• опрацювання запитів, повідомлень та зауважень НСЗУ, підготовка інформації для відповідей;
• взаємодія із завідувачами відділень, лікарями, медичними сестрами та іншими працівниками Центру щодо коректного відображення медичних послуг у системі;
• допомога працівникам структурних підрозділів у вирішенні питань, пов’язаних із роботою в медичній інформаційній системі;
• відстеження змін у вимогах НСЗУ, специфікаціях та умовах закупівлі медичних послуг і доведення необхідної інформації до відповідних підрозділів;
• участь у підготовці матеріалів, необхідних для роботи Центру з НСЗУ.

Кого ми шукаємо:

Для нас насамперед важливі аналітичне мислення, уважність та здатність розібратися у взаємозв'язку між медичною послугою, записом у системі та її оплатою НСЗУ.

Буде перевагою:

• досвід роботи у закладі охорони здоров’я;
• досвід роботи з НСЗУ, ЕСОЗ або медичними інформаційними системами;
• досвід у медичній аналітиці, медичній статистиці, адмініструванні закладу охорони здоров’я або суміжних напрямах;
• розуміння принципів роботи Програми медичних гарантій;
• знання основ медичної термінології, кодування діагнозів і медичних втручань;
• впевнена робота з Excel та великими масивами даних.

Медична освіта буде перевагою, але не є обов’язковою. Розглядаємо кандидатів з медичною, економічною, управлінською, аналітичною та іншою освітою, якщо досвід і навички відповідають завданням посади.

Важливо, щоб ти:

• уважно працював/-ла з цифрами та даними;
• умів/-ла знаходити помилки й причинно-наслідкові зв’язки;
• не боявся/-лася великих таблиць та значного обсягу інформації;
• міг/-ла самостійно розібратися у вимогах, інструкціях та нормативних документах;
• умів/-ла зрозуміло комунікувати з медичними працівниками;
• був/-ла готовий/-а навчатися специфіці роботи НСЗУ та Центру.

Що ми пропонуємо:

• заробітну плату 25 000−30 000 грн після всіх відрахувань;
• офіційне працевлаштування та повну зайнятість;
• роботу в одному з провідних науково-медичних центрів України;
• можливість отримати практичний досвід роботи з НСЗУ, ЕСОЗ, медичною аналітикою та організацією медичної допомоги;
• роботу у взаємодії з клінічними підрозділами Центру;
• підтримку колег та поступове занурення у специфіку роботи.

Якщо тобі цікаво не просто працювати з документами, а розбиратися, як надана медична допомога відображається в системі, аналізувати дані, знаходити проблеми та допомагати їх вирішувати — будемо раді знайомству.