Євгеній

Використання додаткової якірної фіксації

Мета: створення максимального огляду в дистальних відділах та контроль натягу хустки

Клінічний випадок: Стабілізація системи ізоляції
Пряме відновлення II класу

Клінічний розбір:
У цьому клінічному випадку я обрав нестандартний алгоритм моделювання: спочатку відновив оклюзійну
морфологію, а потім сформував контактну стінку.

Проаналізувавши механіку полімеризаційного стресу, я перейшов до золотого стандарту — переведення II класу в I. Це забезпечує
прогнозований герметизм і правильний профіль прорізування. Артикуляційні маркери на фото підтверджують збереження
оклюзійної висоти.
Вторинне ендо, хронічний апікальний періодонтит

Клінічний розбір:
Цей випадок продемонстрував важливість якісної дезінфекції. Оскільки попередня гутаперча була повністю
деградованою, я зробив акцент на ультразвуковій активації іриганту, щоб максимально прибрати біоплівку зі
стінок.

Використання вертикальної гарячої конденсації в поєднанні з Adseal дозволило досягти щільного прилягання матеріалу до верхівки.
Незважаючи на те, що канали вже були розширені до мене, я дотримався повної послідовності інструментації для створення
правильної конусності під обтурацію.
Первинна ендодонтія нижнього моляра

Створення прямолінійного доступу до усть, топографічно виявлено 3 кореневих канали.

Етап інструментації: Скаутинг каналів, створення механічної килимової доріжки. Послідовне розширення та калібрування каналів
машинними NiTi-файлами SOCO до розміру 35.
Медикаментозна обробка: Повноцінна іригація розчином гіпохлориту натрію після кожного зміненого інструмента для вимивання
дентинної тирси та дезінфекції.
Обтурація: Вертикальна гаряча конденсація гутаперчі в поєднанні з епоксидним силером Adseal (аналогічно до протоколу,
застосованого в зубі 26.
Переліковування зуба та менеджмент ускладнень

Клінічне завдання: Переліковування зуба після фрактури скловолоконного штифта та порушення крайового
прилягання реставрації.

Клінічні знахідки: Протокол лікування:
● Відрив реставрації від ферулу через перелом ● Видалення штифта: Ультразвуковий ендочак.
внутрішньоканальної конструкції. ● Інструментація: Дезобтурація машинними файлами.
● Розгерметизація гутаперчі в щічному каналі. ● Інцидент: Виведення інстументу №20 за верхівку.
● Необхідність видалення уламка штифта.

Тактика: Негайне купірування кровотечі (паперові штифти), обтурація Ca(OH)2 на 7 днів для антисептичної обробки.