- PRO
Маргарита
Супервізор ДМС, 30 000 грн
- Вид зайнятості:
- повна, неповна
- Вік:
- 22 роки
- Місто:
- Київ
Контактна інформація
Шукач вказав телефон та ел. пошту.
Прізвище, контакти та світлина доступні тільки для зареєстрованих роботодавців. Щоб отримати доступ до особистих даних кандидатів, увійдіть як роботодавець або зареєструйтеся.
Отримати контакти цього кандидата можна на сторінці https://www.work.ua/resumes/10509947/
Досвід роботи
Лікар-координатор
з 02.2024 по нині
(1 рік 6 місяців)
Перша, СК, Київ (Фінанси, банки, страхування)
Робота на лінії: Вхідні/вихідні дзвінки, робота в месенджерах, контроль госпіталізації, профогляди, офісна аптечка, вітамінізація, вакцинація
Медична експертиза: глибоке розуміння клінічних протоколів, стандартів лікування, можливість аналізу медичної документації на предмет обґрунтованості наданих послуг.
Контроль витрат СК: перевірка доцільності діагностичних і лікувальних призначень, виявлення завищених або необґрунтованих витрат.
Комунікація з ЛЗ та клієнтами: ведення переговорів з лікувальними закладами щодо оптимізації витрат, пояснення клієнтам обґрунтування відмов або обмежень у покритті.
Робота зі скаргами: аналіз звернень, з'ясування обставин, аргументоване надання відповіді, пошук компромісних рішень у складних ситуаціях.
Юридична грамотність: знання основ медичного та страхового законодавства, умов страхових договорів та політик компанії.
Аналіз ризиків і шахрайства: виявлення підозрілих випадків, що можуть свідчити про зловживання з боку ЛЗ або застрахованих осіб.
Стресостійкість та етика: здатність зберігати спокій і професіоналізм у складних конфліктних ситуаціях.
Робота з базами даних: досвід роботи зі страховими системами, електронними медичними картками
Освіта
КНУ імені Тараса Шевченка
Медицина
Незакінчена вища, з 2020 по 2026 (6 років)
Знання і навички
- Складання юридичних документів
- Дмс
- Уважність
- Комунікабельність
- Робота з клієнтами
- Стресостійкість
- Відповідальність